Escala de Tegner: cómo documentar el retorno al deporte
Guía completa de la escala de Tegner — 11 niveles de actividad (0–10), criterios de retorno al deporte y uso combinado con el Lysholm.
¿Qué es la escala de Tegner?
La escala de Tegner fue desarrollada por Tegner y Lysholm (1985) como complemento al Lysholm Knee Score. Es una escala ordinal de 0 a 10 que cuantifica el nivel de actividad física y deportiva del paciente — no la función de la rodilla en sí, sino lo que el paciente puede hacer.
Su principal aplicación es documentar el retorno al deporte tras cirugía de rodilla, registrando el nivel de actividad pre-lesión y el nivel actual post-tratamiento, y calculando el delta entre ambos.
Registre dos puntuaciones: el nivel de actividad pre-lesión y el nivel actual. El delta indica el grado de retorno a la actividad. Un delta negativo persistente indica limitación funcional residual.
Los 11 niveles de actividad (0–10)
| Nivel | Actividad |
|---|---|
| 10 | Fútbol competitivo — nivel nacional/internacional |
| 9 | Fútbol competitivo — divisiones inferiores; hockey sobre hielo |
| 8 | Bádminton, baloncesto, squash competitivos |
| 7 | Tenis, atletismo, motocross competitivos |
| 6 | Recreativo: tenis, bádminton, squash, correr ≥ 5×/semana |
| 5 | Trabajo pesado; ciclismo, correr ≥ 2×/semana |
| 4 | Trabajo moderado; ciclismo, esquí de fondo |
| 3 | Trabajo ligero; caminar en terreno irregular |
| 2 | Trabajo ligero; caminar en terreno plano |
| 1 | Trabajo sedentario, sin actividad recreativa |
| 0 | Baja laboral por problemas de rodilla |
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Aplicación clínica y publicación científica
La escala de Tegner es obligatoria en prácticamente todos los estudios sobre cirugía de rodilla publicados en revistas de alto impacto. Las directrices de la ISAKOS recomiendan aplicarla junto con el IKDC para la caracterización completa del resultado funcional.
| Criterio | Valor de referencia |
|---|---|
| Retorno al deporte recreativo | Tegner ≥ 6 |
| Retorno al deporte competitivo | Tegner ≥ 7 |
| Retorno al fútbol competitivo | Tegner ≥ 9 |
| Retorno completo al nivel pre-lesión | Delta = 0 |
Fiabilidad y limitaciones
La escala de Tegner presenta buena fiabilidad test-retest (CCI > 0,80) y validez de constructo adecuada comparada con medidas objetivas de función (Briggs et al., 2009).
Limitación principal: es una escala ordinal con intervalos desiguales entre niveles. Un paciente que pasa del nivel 4 al 5 no ha mejorado necesariamente en la misma proporción que otro que pasa del 7 al 8. Considere esto en análisis estadísticos avanzados.
Referencias
- 1. Tegner Y, Lysholm J. “Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries.” Clin Orthop Relat Res, 1985;(198):43–9.
- 2. Briggs KK, Lysholm J, Tegner Y, et al. “The reliability, validity, and responsiveness of the Lysholm score and Tegner activity scale for anterior cruciate ligament injuries.” Am J Sports Med, 2009;37(5):890–7.