QuickDASH: guia completo do instrumento abreviado para membro superior
Guia completo do QuickDASH — fórmula, 11 itens, MCID e quando preferir ao DASH completo em avaliações clínicas do membro superior.
O que é o QuickDASH?
O QuickDASH (Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) é uma versão abreviada do DASH completo, desenvolvida por Beaton et al. (2005) a partir de um processo rigoroso de redução de itens. Mantém alta validade e responsividade com apenas 11 dos 30 itens originais, reduzindo o tempo de aplicação de ~8 para ~3 minutos.
Utiliza a mesma fórmula do DASH e produz um score de 0 a 100 — onde 0 = sem incapacidade e 100 = incapacidade máxima. É especialmente indicado para contextos clínicos com tempo limitado.
Qualquer condição musculoesquelética do membro superior: ombro, cotovelo, punho e mão. Inclui síndrome do túnel do carpo, epicondilite, lesões do manguito rotador, fraturas e artrite.
Fórmula e regra de missing
Mínimo válido: 10 dos 11 itens respondidos
0 = sem incapacidade | 100 = incapacidade máxima
Se menos de 10 itens forem respondidos, o score é inválido e não deve ser reportado. Com exatamente 10 itens, o score é válido mas deve ser sinalizado na documentação clínica.
Calcule o QUICKDASH gratuitamente
Aplique o questionário online e obtenha o score com PDF exportável.
Os 11 itens do QuickDASH
| Item | Domínio |
|---|---|
| Q1 | Abrir frasco com tampa rosqueável |
| Q2 | Trabalhos domésticos pesados |
| Q3 | Carregar sacola de compras |
| Q4 | Lavar as costas |
| Q5 | Cortar alimentos com faca |
| Q6 | Atividades de lazer com esforço no braço |
| Q7 | Interferência nas atividades sociais |
| Q8 | Limitação no trabalho ou atividades cotidianas |
| Q9 | Dor no braço, ombro ou mão |
| Q10 | Formigamento (alfinetadas e agulhadas) |
| Q11 | Dificuldade para dormir por causa da dor |
Os 11 itens foram selecionados para representar os domínios de função, sintomas e impacto social/laboral do DASH completo, preservando a validade de conteúdo do instrumento original.
QuickDASH vs DASH completo: quando usar cada um
| DASH | QuickDASH | |
|---|---|---|
| Itens | 30 | 11 |
| Tempo médio | ~8 min | ~3 min |
| Fórmula | [(Σ/n)−1]×25 | [(Σ/n)−1]×25 |
| Missing válido | ≥ 27/30 itens | ≥ 10/11 itens |
| MCID | ~10–15 pts | ~8–15 pts |
| Melhor uso | Pesquisa detalhada, publicação | Triagem clínica rápida |
Para triagem rápida em consultório ou pronto-socorro, o QuickDASH é a escolha ideal. Para publicações científicas ou estudos comparativos com outros instrumentos, prefira o DASH completo. Os dois são intercambiáveis na maioria dos cenários clínicos.
Interpretação dos scores
| Score | Classificação | Interpretação |
|---|---|---|
| 0–20 | Incapacidade leve | Função bem preservada, sintomas mínimos |
| 21–40 | Incapacidade moderada | Impacto moderado nas atividades |
| 41–60 | Incapacidade importante | Limitação funcional relevante |
| 61–100 | Incapacidade grave | Grande limitação, avaliação urgente |
O MCID do QuickDASH varia entre 8 e 15 pontos dependendo da condição e da população. Para ombro: ~10 pts (Mintken et al., 2009). Uma melhora menor que o MCID, mesmo que estatisticamente significativa, pode não representar mudança percebida pelo paciente.
Referências
- 1. Beaton DE, Wright JG, Katz JN. “Development of the QuickDASH: comparison of three item-reduction approaches.” J Bone Joint Surg Am, 2005;87(5):1038–46.
- 2. Mintken PE, Glynn P, Cleland JA. “Psychometric properties of the shortened disabilities of the arm, shoulder, and hand questionnaire (QuickDASH) and numeric pain rating scale in patients with shoulder pain.” J Shoulder Elbow Surg, 2009;18(6):920–6.