Tegner Activity Scale: como documentar o retorno ao esporte
Guia completo da Escala de Tegner — 11 níveis de atividade (0–10), critérios de retorno ao esporte e uso combinado com o Lysholm.
O que é a Escala de Tegner?
A Escala de Tegner foi desenvolvida por Tegner e Lysholm (1985) como complemento ao Lysholm Knee Score. É uma escala ordinal de 0 a 10 que quantifica o nível de atividade física e esportiva do paciente — não a função do joelho em si, mas o que o paciente consegue fazer.
Sua principal aplicação é documentar o retorno ao esporte após cirurgia do joelho, registrando o nível de atividade pré-lesão e o nível atual pós-tratamento, e calculando o delta entre os dois momentos.
Registre dois scores: o nível de atividade pré-lesão e o nível atual. O delta indica o grau de retorno à atividade. Um delta negativo persistente indica limitação funcional residual.
Os 11 níveis de atividade (0–10)
| Nível | Atividade |
|---|---|
| 10 | Futebol competitivo — nível nacional/internacional |
| 9 | Futebol competitivo — divisões inferiores; hóquei no gelo |
| 8 | Badminton, basquete, squash competitivos |
| 7 | Tênis, atletismo, motocross competitivos |
| 6 | Recreação: tênis, badminton, squash, corrida ≥ 5×/semana |
| 5 | Trabalho pesado; ciclismo, corrida ≥ 2×/semana |
| 4 | Trabalho moderado; ciclismo, esqui cross-country |
| 3 | Trabalho leve; caminhada em terreno irregular |
| 2 | Trabalho leve; caminhada em terreno plano |
| 1 | Trabalho sedentário, sem atividade de lazer |
| 0 | Licença médica ou afastamento por problemas no joelho |
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Aplique o questionário online e obtenha o score com PDF exportável.
Aplicação clínica e publicação científica
A escala de Tegner é mandatória em praticamente todos os estudos sobre cirurgia do joelho publicados em revistas de alto impacto. As diretrizes da ISAKOS recomendam sua aplicação em conjunto com o IKDC para caracterização completa do desfecho funcional.
| Critério | Valor de referência |
|---|---|
| Retorno ao esporte recreacional | Tegner ≥ 6 |
| Retorno ao esporte competitivo | Tegner ≥ 7 |
| Retorno ao futebol competitivo | Tegner ≥ 9 |
| Retorno completo ao nível pré-lesão | Delta = 0 |
Confiabilidade e limitações
A escala de Tegner apresenta boa confiabilidade teste-reteste (ICC > 0,80) e validade de construto adequada quando comparada com medidas objetivas de função (Briggs et al., 2009).
Limitação principal: é uma escala ordinal com intervalos desiguais entre os níveis. Um paciente que passa do nível 4 para o 5 não necessariamente melhorou na mesma proporção que outro que passou do 7 para o 8. Para análises estatísticas avançadas, considere isso na interpretação.
Referências
- 1. Tegner Y, Lysholm J. “Rating systems in the evaluation of knee ligament injuries.” Clin Orthop Relat Res, 1985;(198):43–9.
- 2. Briggs KK, Lysholm J, Tegner Y, et al. “The reliability, validity, and responsiveness of the Lysholm score and Tegner activity scale for anterior cruciate ligament injuries.” Am J Sports Med, 2009;37(5):890–7.